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南通:“15分鐘醫(yī)保服務圈”,讓市民享受家門口的便利

2021-04-08 10:04:36 來源: 南通網(wǎng)

本報訊 (記者何家玉)“以前報銷醫(yī)療費都要去政務中心醫(yī)保窗口,現(xiàn)在在醫(yī)院就可以辦了,真的很方便。”昨日,南通市區(qū)參保人員黃先生深有感觸地說。

此前,黃先生因急診住院,入院前門診搶救發(fā)生的900多元醫(yī)療費用,沒來得及使用醫(yī)??ㄋ⒖ńY(jié)算。在南通市第一人民醫(yī)院住院期間,其家屬到駐點醫(yī)保服務站咨詢問題時,工作人員告知醫(yī)院也能辦理醫(yī)療費用報銷接單。家屬當天提交報銷資料,4天后,報銷的醫(yī)療費用就打到了黃先生的社??ɡ?。

為深化“放管服”改革,持續(xù)推動醫(yī)保便民惠民服務向縱深發(fā)展,今年1月,南通市區(qū)醫(yī)保再次延伸窗口服務半徑,將政策咨詢、異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診備案及照護保險失能、失智評定申請受理等11項服務,下沉到南通大學附屬醫(yī)院和南通市第一人民醫(yī)院駐點服務站辦理,實現(xiàn)醫(yī)保業(yè)務的“院端可辦、一窗多辦”,把醫(yī)保服務“零距離”送到參?;颊呙媲?。目前,醫(yī)保駐醫(yī)院服務站已累計辦理醫(yī)療費用報銷1.9萬人次,報銷金額1.42億元,辦理業(yè)務申辦4.3萬人次,日接待個人信息查詢及政策咨詢百余人次,極大方便了參保患者。

6日,家住南通經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)小海街道的老孫,到家門口的社區(qū)衛(wèi)生服務中心辦理高血壓糖尿病用藥申請,“這么快就辦好了,節(jié)約了半天時間,也少跑了很多路?!崩蠈O開心地對社區(qū)醫(yī)生說。

這是南通醫(yī)保經(jīng)辦服務實施多年的便民舉措。為方便城鄉(xiāng)參保人員就近辦理醫(yī)保常規(guī)業(yè)務,南通市醫(yī)保中心以市政務中心醫(yī)保窗口為核心,輻射延伸經(jīng)辦服務網(wǎng)絡,把居民參保業(yè)務下沉到各類學校和社區(qū)服務平臺,將常規(guī)業(yè)務和居民“兩病”申請下沉到社區(qū)衛(wèi)生服務中心,將轉(zhuǎn)院備案和特殊病申請下沉到二級以上定點醫(yī)院,把窗口服務100%送到市民家門口。去年以來,學校辦理學生參保登記67萬人,居民在社區(qū)辦理參保登記399萬人,辦理“兩病”申請6.6萬人次,辦理轉(zhuǎn)院備案2.5萬人次。

此外,南通市醫(yī)保中心還全面推廣網(wǎng)上辦、掌上辦,32項業(yè)務通過南通醫(yī)保APP和服務大廳實現(xiàn)“全市通辦”,全面構(gòu)建起“網(wǎng)上辦、就近辦、一窗辦”無差異受理、同質(zhì)化服務的醫(yī)保經(jīng)辦15分鐘服務圈,使參保人員在15分鐘內(nèi)隨時隨地辦理醫(yī)保業(yè)務,真正實現(xiàn)了服務向前一步、群眾少跑一步,切實提升全市參保人員在醫(yī)療保障領域“最多跑一次”改革的獲得感。

今年,南通市醫(yī)保部門將在“網(wǎng)格化”服務的基礎上,推進“15分鐘醫(yī)保服務圈”建設,在全市建設培育省級示范點不少于3個、市級示范點不少于10個,全面提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、村(社區(qū))醫(yī)療保障能力和水平。

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